隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和自然環(huán)境的不斷變化，對(duì)傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)提出了更高的要求。本文將從感控角度出發(fā)分析傳染病的傳播途徑和建筑布局設(shè)計(jì)，對(duì)傳染病醫(yī)院能力建設(shè)的提升給出好的參考。
感控審核原則 1 符合國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī) 2 符合上級(jí)主管部門的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 3 符合工作流程的再造 感控審核方法 符合規(guī)范是基本要求，方便實(shí)用是關(guān)鍵點(diǎn)。 1 工作空間 2 人員動(dòng)線 3 物品動(dòng)線 呼吸道疾病 經(jīng)呼吸道傳播疾病診療環(huán)境建筑布局應(yīng)注意其傳播途徑 01 呼吸道疾病傳播途徑 1、空氣傳播：由懸浮空氣中、能在空氣中遠(yuǎn)距離傳播（大于1米），并長(zhǎng)時(shí)間保持傳染性的飛沫核傳播的一種疾病。包括專性經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ玳_(kāi)放性肺結(jié)核）和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病（如麻疹及水痘）。 2、飛沫傳播：由患者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)，噴出溫暖而潮濕液滴，病原附著其上，對(duì)空氣擾動(dòng)擴(kuò)散短時(shí)間、短距離在空氣中漂浮，由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時(shí)粘附，造成新的宿主受感染。（如新冠、sars、細(xì)菌性腦膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、結(jié)核、麻疹、德國(guó)麻疹、百日咳等）。 02 容易發(fā)生經(jīng)呼吸道疾病傳播的場(chǎng)所 1、急診室 2、電梯間 3、ICU 4、呼吸科 5、感染科（發(fā)熱門診） 6、空氣不流通的地方風(fēng)險(xiǎn)高 03 呼吸道傳播基本防控要點(diǎn) 1、隔離感染者； 2、保護(hù)易感人群； 3、切斷傳播途徑——通風(fēng)及氣流組織是關(guān)鍵，強(qiáng)調(diào)近距離接觸使用口罩等防護(hù)用品； 4、空氣消毒。 04 呼吸道傳播疾病診療場(chǎng)所 1、三區(qū)：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)（緩沖區(qū)）、污染區(qū)； 2、兩道：工作人員通道、患者通道。 經(jīng)接觸傳播的疾病傳播途徑 接觸傳播，指的是病原體通過(guò)手等媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。 01 種類 1、直接接觸傳播：病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶。 2、間接接觸傳播：指的是間接接觸了被污染的物品所造成的傳播。 02 防控要點(diǎn) 1、洗手 2、戴手套 3、物品專用 4、環(huán)境清潔與消毒 03 呼吸道傳播疾病診療場(chǎng)所 做好床邊隔離： 不同病種患者分開(kāi)安置； 床間距大于等于1.1米； 通風(fēng)良好。
